作为国内慢性病的大病种，心脏疾病以其高发病率成为威胁健康的重大因素。据统计，我国心血管病现患人数为2.9亿，死亡率居首位，占居民疾病死亡构成的40%以上，高血压是导致心脏病高发的主要致病因素。心血管药物分类众多，未来6年，心血管疾病药物的总销售额将稳步增长，从2018年的近470亿美元增至2024年的逾700亿美元。这其中，经导管主动脉瓣置换术，TAVR(Transcatheter aortic valve replacement)有创口小、恢复快等优点，因此是不能进行开心外科手术人群的首选。
01多重原因共同作用心脏疾病发病率趋高
从致病因素来看，《报告》显示，在2.9亿名心血管病患者中，脑卒中1300万人，冠心病1100万人，肺原性心脏病500万人，心力衰竭450万人，风湿性心脏病250万人，先天性心脏病200万人，高血压2.45亿人。换句话说，高血压是导致心脏病高发的主要致病因素。
近年来心脏病这种疾病的发病率越来越高，很多人都想知道这种疾病根据怎么引起的，实际上心脏病的发生主要是与不良生活习惯、长期饮酒抽烟以及情绪波动这三个因素密切相关。
但也有观点认为，心脏疾病是多重原因共同作用的结果。从个体看，胆固醇过高、吸烟、高血压、肥胖、糖尿病、情绪问题等都可能导致罹患心脏疾病，很难将心脏病的发生完全归结于某一原因上，也正是如此，更加大了心脏病的预防和治疗难度。
人口老龄化加速也直接推动了心血管疾病的患病率和死亡率的上升。65岁以上人群其高血压发病率高达55%，是青壮年人群发病率的1 倍。此外，老年人的其他心脑血管疾病高风险因素如糖尿病、血脂异常的发生率也会显著高于其他群体，同时，老年人群严重存在运动不足和不合理膳食等情况，也从一定程度上导致了患病率的上升。
02心脏病用药产品类型多介入器械市场需求大增
近期根据GlobalData发布的一项预测数据，未来6年，心血管疾病药物的总销售额将稳步增长，从2018年的近470亿美元增至2024年的逾700亿美元，而驱动这一增长的动力主要包括两种抗凝药物(百时美施贵宝的Eliquis [apixaban]和强生/拜耳的Xarelto [rivaroxaban])，一种抗心力衰竭药物(诺华的Entresto [sacubitril /缬沙坦])，以及两个肺动脉高血压药物(强生的Uptravi[selexipag]和Opsumit [macitentan])。
治疗心脏病用药分为主要是化学药及器械类等重大类型。国泰君安医药行业观点认为，心脏疾病用药也成为国际制药巨头和中小创新药公司必争之地，2015 年美国FDA 批准的38 个创新药中有7 个是心血管疾病用药。中国药企在化药仿制药领域已有明显的替代进口势头，中成药由于其治疗特色也占据一席之地。
另外，器械类也日渐成为治疗心脏病的重要手段。心脏疾病器械是医疗器械的第二大领域，仅次于IVD，市场规模占医疗器械市场的11%，由于研发和学术营销壁垒均较高，形成了寡头竞争、强者恒强的格局。其中，中国在心血管疾病高发的背景下，心血管介入器械的市场需求巨大，行业发展前景良好。
03TAVR介入治疗市场前景广阔
这其中，经导管主动脉瓣置换术，TAVR(Transcatheter aortic valve replacement)有创口小、恢复快等优点，因此是不能进行开心外科手术人群的首选。
一般来说，患有主动脉瓣狭窄或返流的患者，通常需要通过心脏瓣膜置换手术进行治疗。其中，球囊扩张术主要用于治疗患有先天性主动脉瓣狭窄的儿童及青少年，外科主动脉瓣膜置换术(surgical aortic valve replacement，SAVR)则是65岁以下，手术风险较低的患者通常选择的手术方式。但SAVR存在手术创口大、并发症和术后死亡率较高等风险，同时也有一部分人因为年纪过大，或合并多重器官系统疾病，手术风险升高，因此并不适合SAVR。
就国产介入心脏瓣膜的临床使用效果，记者亦咨询了某三甲医院心内科专家，对方同样表示肯定。
不过，虽然产品用起来不错，但中国TAVR市场的起步较之国外更晚，而从目前的发展成熟度来看，两个市场之间存在的差距也是不小。仅从手术量来看，美国去年TAVR手术逾6万台次，而同期中国只有1000~2000台。